السودان من اكبر الاقطار الافريقية حيث تبلغ مساحته اثنين ونصف مليون كلم وعدد سكانه تجاوز الاربعين مليونا بمعدل نمو سكانى 2.6%مقابل 2.4%معدل نمو بالريف مما يوضح معدل الهجرة من المناطق الريفية الى المدن نتيجة للجفاف والتصحر واللاجئين من الدول المجاورة والحروب الاهلية الموجودة فى السودان وكذلك الموقع الجغرافى حيث ان السودان يجاور 9 دول افريقة يحتوى اغلبها على معدلات اصابة عالية بفيروس العوز المناعى للبشر بطريقة مباشرة اوغير مباشرة
مرض الايدز
مرض قاتل لاعلاج له حتى الان سببه فيروس ارتجاعى يدخل نواة الخلية الادمية ويعيد تشكيل مادتها الوراثية فتتحول الى مادة فيروسية اذن هو يتكاثر بتحطيم خلايا الجسم
ماذا يفعل الفيروس بالجسم؟
يهاجم الفيروس الخلية اللمفاوية المساعدة التى تقوم بتنظيم المناعة الخلوية فى الجسم وينتج عن ذلك حالة من العوز المناعى تؤدى الى الاصابة بامراض مختلفة
اماكن تواجد الفيروس
يوجد بتركيز عال فى السائل المنوى والدم والسائل النخاعى الشوكى ويوجد بتركيز اقل فى افراذات عنق الرحم والمهبل والدموع واللعاب ولبن الام وانسجة الجسم
فترة الحضانة
يبدا ظهور الاعراض بعد دخول الفيروس للجسم لفترة تتراوح من 6 شهور الى 5 سنوات وفى بعض الحالات قد تمتد هذه الفترة الى 15 سنة
متوسط فترة الحضانة فى الاطفال 12 شهرا
متوسط الحضانة فى الكبار 20 شهرا
طرق العدوى
الاتصال الجنسى بكافة انواعه (الطبيعى والشاذ ) مع شخص مصاب
نقل الدم الملوث او احد مكوناته
وخز الجلد بابر ملوثة او ابرة استخدمها مصاب خاصة عند مدمنى المخدرات
انتقال الفيروس من الام المصابة الى الجنين اثناء الحمل او الولادة اوما بعد الولادة بالرضاعة الطبيعية
مراحل المرض
1- مرحلة التقاط الاصابة
عند دخول الفيروس للجسم لاتظهر الاعراض مباشرة ولكن بعد ايام تظهر فى عدد قليل من المصابين اعراض تشبه نزلات البرد كالحمى والاعياء والسعال والصداع والاكتئاب والتهاب الحلق والام العضلات وتظل اسبوعا او اسبوعين ثم تختفى
2- فترة النافذة
وفيها يكون الشخص حاملا للمرض ولكن لايمكن اكتشاف العدوى عن طريق تحليل الدم لأن الأجسام المضادة لاتظهر بسرعة فى الدم ولكن تستغرق عادة 6-4
3- فترة الحضانة
يستمر الفيروس فى تدميره البطئ للخلايا المناعية فى الغدد اللمفاوية ويولد الجسم الاجسام المضادة التى تجعل فحص الدم ايجابيا ولكن المصاب يبدو ظاهريا معافى ولايدرى انه حامل للمرض
4 \ مرحلة التضخم المستمر فى الغدد اللمفاوية
هى بداية ظهور الاعراض حيث تتضخم الغدد اللمفاوية فى اماكن متفرقة من الجسم ويصل حجم الواحدة الى اكثر من سنتمتر وتظل ثلاث شهور على الاقل ولكن لاتظهر اعراض اخرى على المريض
5 \ ظهور الاعراض المرتبطة بالايدز
وحيث تظهرواحدة او اكثر من الاعراض التالية
- فقدان شديد فى الوزن اكثر من 10% خلال الشهر
- ضعف عام وخمول وغثيان وصداع واسهال
- طفح جلدى مصحوب بحكة شديدة
- حمى مع عرق ليلى وتضخم فى الطوحال وانقطاع الحيض
- عدوى فطرية داخل الفم وحوله
-
6\ مرحلة مرض الايدز
هى بداية مرحلة العذاب اذ تكون مناعة الجسم قد انهارت لدرجة تجعل الجراثيم الانتهازية تغزوه الواحدة تلو الاخرى وتتضمن اهم اعراض هذه المرحلة الاتى
1\ كل اعراض المرحلة السابقة ولكن بوضع اشد
2\ العدوى الانتهازية بالفيروسات والفطريات والطفيليات والبكتريا
3\ سرطان كابوسى فى الجلد والاحشاء الداخلية
4\ ظهور انواع اخرى من السرطان وخاصة فى الجهاز الهضمى واللمفاوى
5\ اعراض الجهاز العصبى بسبب وصول الفيروس الى المخ مباشرة وتشمل التهاب الدماغ المصحوب بالعتة المتزايدة وتغير السلوك وفقدان النحكم فى البول والاخراج بسبب شلل النصف السفل من الحسم
7\ اشياء لاتنقل العدوى
- الطعام والشراب
- الكحة والعطس,المخالطة العابر ة للمريض اوالجلوس قربه فى محيط الاسرة او العمل , اللمس او المعانقة او المصافحة , استخدام حمامات السباحة ,استخدام المواصلات او الهواتف العامة ,البعوض والحشرات , ادوات الطعام من اطباق وصحون وخلافه
الوضع الوبائى محليًا
تم اكتشاف اول حالة ايدز فى السودان عام 1986
تم انشاء اللجنة القومية لمكافحة الايدزفى العام 1987 الى ان تطورت الى البرنامج القومى لمكافحة الايدز حالياً
العدد المقدر لمرضى ومصابى الايدز فى نهاية عام2002 (500,000)حالة بنسبة انتشار للمرض 1,6%
العدد التراكمى للحالات المبلغ عنها من قبل المصابين حتى نهاية ديسمبر 2002 فقط(9791)
حوالى 97%من جملة الاصابات كانت عن طريق الاتصال الجنسى
85% من جملة الحالات تقع فى الفئة العمرية(15—39) ووسط الحالات المبلغ عنها نسبة الرجال اكثر من النساء
تمثل المجموعات المتحركة كالاجئين والنازحين والسائقين والشباب عامة اهم مجموعات انتشار المرض
تمثل الولايات الجنوبية –الشرقية—الخرطوم – النيل الابيض – شمال كردفان اكثر المناطق اصابة
الوضع الجغرافى للسودان حيث انه يجاور دول ذات معدلات انتشار عالية
وفيمايلى مسح قومى نتجت عنه الخطة الاستراجية للاعوام 2003--- 2007
وسط النساء الحوامل 1%
وسط المساجين 2,0%
وسط النازحين 1,0
وسط مرضى الدرن 1,0
وسط مرضى الامراض التناسلية 1,1
وسط العاهرات 4,4
وسط اللاجئين 4,0
وسط بائعات الشاى 2,5
وسط طلاب الجامعات 1,1
وسط اطفال الشوارع 2,3
